Этот бланк предназначен для детей, которые хотят принять участие в программе по предоставлению помощи. Пожалуйста, заполните все поля, чтобы мы могли определить, подходящий ли вы кандидат.
Персональные данные
- ФИО⁚
- Дата рождения⁚
- Адрес⁚
- Телефон⁚
- Электронная почта⁚
Информация о семье
- ФИО родителей/опекунов:
- Доход семьи⁚
- Количество членов семьи⁚
- Есть ли в семье дети с ограниченными возможностями здоровья⁚
Образование
- Учебное заведение⁚
- Класс⁚
- Средний балл⁚
- Любимые предметы⁚
Здоровье
- Есть ли у вас какие-либо заболевания или ограничения по здоровью⁚
- Принимаете ли вы какие-либо лекарства⁚
Интересы и увлечения
- Хобби⁚
- Участие в кружках или секциях⁚
- Достижения и награды⁚
Причина обращения
Опишите, почему вы хотите принять участие в программе по предоставлению помощи.
Подпись
Пожалуйста, подпишите бланк внизу.
Подпись⁚
Дата⁚
Контактная информация
Если у вас возникнут какие-либо вопросы, пожалуйста, свяжитесь с нами по следующей информации⁚
- Телефон⁚
- Электронная почта⁚
- Адрес⁚
Спасибо за вашу заявку!