Доверенность
Город⁚ [Название города]
Дата⁚ [Дата выдачи доверенности]
Доверитель⁚
- ФИО⁚ [ФИО доверителя]
- Адрес⁚ [Адрес доверителя]
- Паспорт⁚ серия [Серия паспорта], номер [Номер паспорта], выдан [Кем выдан], [Дата выдачи]
Поверенный⁚
- ФИО⁚ [ФИО поверенного]
- Адрес⁚ [Адрес поверенного]
- Паспорт⁚ серия [Серия паспорта], номер [Номер паспорта], выдан [Кем выдан], [Дата выдачи]
Полномочия⁚
Доверитель настоящим уполномочивает Поверенного представлять интересы Доверителя в следующих вопросах⁚
- [Перечень полномочий]
Срок действия⁚
Доверенность действует в течение [Срок действия доверенности] с момента ее выдачи.
Специальные указания⁚
- [Специальные указания, если есть]
Подписи⁚
Доверитель⁚
ФИО⁚ [ФИО доверителя]
Подпись⁚ [Подпись доверителя]
Поверенный⁚
ФИО⁚ [ФИО поверенного]
Подпись⁚ [Подпись поверенного]
Заверено⁚
- [Нотариус или должностное лицо, удостоверившее доверенность]
- [ФИО нотариуса или должностного лица]
- [Подпись нотариуса или должностного лица]
- [Печать нотариуса или организации]