Самое главное помнить, что профилактика клещевого энцефалита (КЭ) – это не только защита от одного из самых опасных инфекций, передаваемых клещами, но и возможность избежать серьёзных неврологических осложнений, инвалидности и даже летального исхода.

Почему вакцинация так важна?

КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ – вирусная инфекция, характеризующаяся преимущественным поражением центральной нервной системы. По данным Министерства здравоохранения РФ, каждый год в стране регистрируется более 5 000 случаев заболевания, из которых до 30 % приводят к постоянным неврологическим нарушениям.

Типы вакцин, доступных в России

1. Клещ‑Э‑Вак – культивированная, очищенная, инактивированная сорбированная вакциниа. Формула: 0,25 мл (10 ЕД) в одной ампуле.
2. Тикавак – аналогичная концепция, произведённая в ЕС, используется в отдельных регионах.
3. Энцефалиограф – вакцина, основанная на инактивированном вирусе, но с иной системой адъювантов.

Все перечисленные вакцины относятся к инактивированным препаратам, что обеспечивает высокий уровень иммунизации при минимальном риске реактивных осложнений.

Схема профилактической вакцинации взрослых

Схема вакцинации одинакова для всех возрастных групп, однако в зависимости от целей (плановая, экстренная, ускоренная) может варьироваться интервалы между дозами.

Плановая (стандартная) схема

• Первая доза – в любой удобный день до начала сезона активности клещей (желательно осенью).
• Вторая доза – через 30 ± 5 дней после первой.
• Третья доза – через 180 ± 10 дней после второй (обычно в начале весны).

Эта схема дает иммунитет примерно на 3 года.

Ускоренная (экстренная) схема

Применяется, когда защита требуется быстро (например, поездка в эндемичный регион в разгаре сезона).

Иммунитет в этом случае формируется уже через 3‑4 недели, но для достижения полного уровня защиты рекомендуется повторный контрольный прием через 6‑12 месяцев.

Схема “план‑ускор” (комбинированный вариант)

Если пациент уже получил первую дозу по плановой схеме, а требуется ускорение, то вторая доза может быть введена через 7‑10 дней, а третья – через 30 дней после второй.

Подготовка к прививке

• Проверьте наличие противопоказаний: острая инфекция, повышенная температура (>38 °C), тяжёлые аллергические реакции на вакцину или её компоненты.
• За 2‑3 дня до прививки рекомендуется воздержаться от алкоголя и тяжёлых физических нагрузок.
• Обязательно сообщите врачу о всех принимаемых медикаментах (особенно иммуносупрессорах).

Побочные эффекты и их контроль

Большинство реакций лёгкого характера и проходят самостоятельно в течение 2‑3 суток.

1. В месте инъекции: покраснение, отёк, болезненность.
2. Системные реакции: слабая температура (до 37,8 °C), головная боль, слабость.
3. Аллергические реакции редки, но при появлении отёка губ, затруднении дыхания необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Что делать после вакцинации?

• Наблюдать пациента в течение 15‑30 минут в поликлинике (особенно первые прививки).
• При появлении сильной боли в мышцах или лихорадки – принимать парацетамол 500 мг каждые 6 часов, но не более 4 доз в сутки.
• Избегать интенсивных физических нагрузок в течение 24 часов.
• Вести дневник прививок (дата, название вакцины, место инъекции) – это поможет контролировать сроки ревакцинаций.

Контрольный приём и ревакцинация

Через 3‑4 недели после завершения полной первичной схемы (3 дозы) рекомендуется провести серологический тест на антитела к ТКЭ (Тикавирус). Если титр ниже 1:10, то планируется ревакцинация.

FAQ – часто задаваемые вопросы

Сколько лет можно начинать вакцинацию?

Вакцинация разрешена с 1‑го года жизни и до любого возраста, пока нет противопоказаний.

Можно ли прививаться во время беременности?

Вакцины токсины инактивированы, но официально их не рекомендуют применять в первом триместре. Решение принимает врач‑терапевт совместно с акушером‑гинекологом.

Какой срок действия прививки?

Полный курс (3 дозы) обеспечивает иммунитет около 3 лет. После этого рекомендуется повторный курс.

Нужна ли прививка, если я живу в городе без эндемичных районов?

Да, потому что человек может оказаться в зоне повышенного риска (поездки, летний отдых в природе) и получить профилактику заранее.

Клещевой энцефалит – заболевание, профилактика которого доступна и эффективна. Очень важно соблюдать рекомендованные схемы вакцинации, учитывать индивидуальные особенности пациента и своевременно проходить контрольные обследования. При правильном подходе можно обеспечить себе и своей семье надёжную защиту от угрозы, которую представляют клещевые инфекции.

Источник информации: материалы ФМБА России, публикации ТАСС (1 мая 2025 г.), клинические рекомендации по профилактике клещевого энцефалита 2024 г.