Что нужно знать
Медицинская страховка — это вид страхования, который покрывает расходы на медицинские услуги, такие как посещения врачей, лекарства и госпитализацию. Для каждого типа медицинской страховки предусмотрен свой набор выплат и исключений.
Типы медицинского страхования
Частная медицинская страховка приобретается напрямую в частной страховой компании. Существует два основных типа частного медицинского страхования⁚
- Традиционная страховка⁚ Она разделяется на планы, предусматривающие возмещение за понесенные расходы, и планы с оплатой заранее.
- Планы медицинского обслуживания (HMO)⁚ HMO предлагает фиксированные выплаты за медицинские услуги.
Государственная медицинская страховка предоставляется государством и включает в себя программы⁚
- Медикейд⁚ Программа медицинского обслуживания для малообеспеченных.
- Медикэр⁚ Программа медицинской страховки для пожилых людей и людей с ограниченными возможностями.
Страхование с высокой франшизой является доступным вариантом для тех, кто не хочет платить высокую ежемесячную страховку. Однако, им придется платить высокую франшизу при каждом обращении за медицинской помощью.
Что покрывает медицинская страховка
Медицинские планы имеют широкий спектр покрытий, включая⁚
- Посещения поликлиники
- Лекарства
- Госпитализация
- Диагностические испытания
- Амбулаторное и стационарное лечение
Что медицинская страховка не покрывает
У каждого медицинского плана есть свой список исключений. Общим исключением является косметология, поскольку она не считается необходимым медицинским обслуживанием. Другие распространенные исключения включают⁚
- Уход за глазами и зубами
- Преэкзистендующие состояния
- Экспериментальное лечение
Как получить медицинскую страховку
Есть несколько способов получить медицинскую страховку⁚
- Через работодателя⁚ Многие работодатели предлагают групповую медицинскую страховку своим сотрудникам.
- Индивидуальная страховка⁚ Вы можете приобрести индивидуальную страховку напрямую у частной страховой компании.
- Государственные программы⁚ Вы можете получить право на государственную медицинскую страховку, такую как Medicaid или Medicare, в зависимости от вашего дохода и статуса проживания.
- Брокер или агент⁚ Вы можете использовать брокера или агента для поиска подходящего медицинского плана.
Как выбрать медицинскую страховку
При выборе медицинского плана следует учитывать⁚
- Ваши потребности в медицинских услугах⁚ Подумайте о состоянии своего здоровья и характере расходов на медицинское обслуживание.
- Ежемесячные взносы⁚ Сколько вы можете позволить себе платить каждый месяц?
- Франшиза⁚ Это сумма, которую вы должны заплатить перед тем, как страховка начнет покрывать расходы.
- Сетевой провайдер⁚ Найдите план с сетью провайдеров, которые находятся в вашем районе и специализируются на интересующих вас услугах.
- Покрытие лекарств⁚ Убедитесь, что план покрывает необходимые вам лекарства.
- Дополнительные преимущества⁚ Некоторые планы могут предлагать дополнительные преимущества, такие как скидки на рецепты и программы поощрения здорового образа жизни.
Использование медицинской страховки
Как только у вас появится медицинская страховка, важно использовать ее правильно⁚
- Найдите врача или клинику в сети провайдеров⁚ Это поможет вам сократить расходы.
- Получите направление врача на специализированные услуги⁚ Это может помочь вам избежать штрафов.
- Платите свои счета своевременно⁚ Это поможет избежать просрочки платежей и потери покрытия.
- Используйте профилактические преимущества⁚ Регулярный медицинский осмотр и другие услуги профилактики могут помочь вам оставаться здоровыми и избежать более серьезных проблем со здоровьем.