Анкета для биометрического паспорта
1․ Персональные данные
- Фамилия⁚
- Имя⁚
- Отчество⁚
- Пол⁚
- Мужской
- Женский
- Дата рождения⁚
- Место рождения⁚
- Гражданство⁚
- Серия и номер паспорта⁚
- Кем выдан и когда⁚
2․ Контактная информация
- Адрес регистрации⁚
- Адрес фактического проживания (если отличается от адреса регистрации)⁚
- Телефон⁚
- Электронная почта⁚
3․ Работа и учеба
- Место работы (учебы)⁚
- Должность⁚
- Период работы (учебы)⁚
4․ Заграничные поездки
- Страны, которые вы посещали в последние 10 лет⁚
- Даты и цель поездки⁚
5․ Биометрические данные
- Цифровая фотография
- Отпечатки пальцев
- Подпись
6․ Дополнительные сведения
- Семейное положение⁚
- Наличие детей⁚
- Участие в общественных организациях или политических партиях⁚
7․ Заявление
Я подтверждаю, что вся предоставленная в анкете информация является достоверной и полной․ Я осведомлен об уголовной ответственности за предоставление заведомо ложных сведений․
Подпись заявителя⁚
Дата⁚
Место для вклейки фотографии⁚
Поле для отпечатков пальцев⁚
Поле для подписи⁚