Получение полиса⁚ образец заполнения доверенности
Доверенность ─ это документ, который дает право одному лицу (доверенному лицу) представлять интересы другого лица (доверителя) в определенных вопросах․ При получении полиса доверенность может потребоваться, если страхователь не может сделать это лично․
Образец заполнения доверенности на получение полиса⁚
[Наименование города]
[Дата]
Настоящей доверенностью я, [ФИО доверителя], паспорт⁚ серия [серия паспорта], номер [номер паспорта], выдан [кем и когда выдан паспорт], проживающий(ая) по адресу⁚ [адрес] (далее ⎼ Доверитель), уполномочиваю
[ФИО доверенного лица], паспорт⁚ серия [серия паспорта], номер [номер паспорта], выдан [кем и когда выдан паспорт], проживающего(ю) по адресу⁚ [адрес],
представлять мои интересы в [наименование страховой компании] и совершать от моего имени следующие действия⁚
- Получить полис обязательного медицинского страхования (ОМС) на мое имя;
- Подписывать все необходимые документы, связанные с получением полиса ОМС;
- Получать дубликат полиса ОМС в случае его утери;
- Менять полис ОМС на новый в случае смены страховой компании или изменения паспортных данных․
Доверенность выдана сроком на [количество месяцев/лет] со дня ее подписания․
Доверенное лицо не имеет права передоверия полномочий по настоящей доверенности другим лицам․
Подписи⁚
Доверитель⁚ [ФИО доверителя]
Доверенное лицо⁚ [ФИО доверенного лица]
Свидетель⁚
[ФИО свидетеля]
[Подпись свидетеля]
[Дата]
Обратите внимание⁚
- Доверенность должна быть подписана доверенным лицом в присутствии свидетеля․
- Свидетель должен быть совершеннолетним дееспособным лицом, не заинтересованным в сделке․
- Доверенность не требует нотариального заверения, если выдана на срок не более трех лет․