Образец заполнения формы сведений о социальных выплатах
Раздел 1․ Сведения о страхователе
- Полное наименование организации⁚ Общество с ограниченной ответственностью «Весна»
- ИНН⁚ 7709123456
- КПП⁚ 770901001
Раздел 2․ Сведения о застрахованном лице
- Ф․И․О․⁚ Иванов Иван Иванович
- СНИЛС⁚ 123-456-789 10
- ИНН⁚ 7710123457
Раздел 3․ Виды социальных выплат
- Единовременное пособие при рождении ребенка
- Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет
- Пособие по временной нетрудоспособности
- Пособие по беременности и родам
Раздел 4․ Суммы социальных выплат
- Единовременное пособие при рождении ребенка⁚ 20 000 рублей
- Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет⁚ 40 000 рублей
- Пособие по временной нетрудоспособности⁚ 15 000 рублей
- Пособие по беременности и родам⁚ 25 000 рублей
Раздел 5․ Банковские реквизиты для перечисления пособий
- Наименование банка⁚ ПАО «Сбербанк России»
- БИК⁚ 044525225
- Расчетный счет⁚ 40817810101012345678
Раздел 6․ Документыподтверждающие право на социальные выплаты
- Свидетельство о рождении ребенка
- Листок нетрудоспособности
- Справка о постановке на учет по беременности и родам
Раздел 7․ Подпись застрахованного лица
- Подпись⁚ _________________
- Дата⁚ _________________
Раздел 8․ Подпись страхователя
- Подпись⁚ _________________
- Дата⁚ _________________