Личные данные
— ФИО (новая фамилия, имя, отчество)
— Дата и место рождения
— Пол
Паспортные данные
— Серия и номер паспорта
— Дата выдачи
— Срок действия
Графа «От кого»
— Указать предыдущую фамилию
Графа «Причина изменения фамилии»
— Указать причину изменения фамилии (например, в связи с регистрацией брака, расторжением брака, усыновлением/удочерением)
Документы, прилагаемые к заявлению
— Копия свидетельства о регистрации брака/расторжении брака/усыновлении/удочерении
— Копия нового паспорта (при наличии)
Порядок заполнения
1. Заполните личные и паспортные данные.
2. Укажите в графе «От кого» предыдущую фамилию.
3. Укажите в графе «Причина изменения фамилии» соответствующую причину.
4. Приложите необходимые документы.
5. Подпишите заявление.
Образец заполнения
Личные данные
— ФИО⁚ Иванова Мария Петровна
— Дата и место рождения⁚ 10.01.1995, г. Москва
— Пол⁚ женский
Паспортные данные
— Серия и номер паспорта⁚ 45 12 345678
— Дата выдачи⁚ 01.01.2015
— Срок действия⁚ 01.01.2025
Графа «От кого»
— Сидорова
Графа «Причина изменения фамилии»
— В связи с регистрацией брака
Документы, прилагаемые к заявлению
— Копия свидетельства о регистрации брака
Подпись
— Иванова М.П.