В левом верхнем углу
Указать штамп медицинской организации⁚
- Наименование
- Адрес
- Телефон
- Дата выписки
Правый верхний угол
Указать данные пациента⁚
- ФИО
- Возраст
- Профессия
Основная часть
Указать данные о лекарственном препарате⁚
- Торговое название (Баклосан)
- Международное непатентованное название (баклофен)
- Дозировка (например, 10 мг)
- Форма выпуска (таблетки)
- Количество упаковок
Способ применения
Указать режим дозирования⁚
- Дозировка (количество таблеток)
- Частота приема (например3 раза в день)
- Продолжительность курса лечения
Подписи и печати
Внизу рецепта должны быть подписи и печати⁚
- Подпись лечащего врача
- Расшифровка подписи (ФИО врача)
- Печать медицинской организации
Пример заполненного рецепта⁚
[Штамп медицинской организации]
[ФИО пациента]
[Возраст]
[Профессия]
Рецепт
Баклосан
(баклофен)
10 мгтаблетки
Количество упаковок⁚ 1
Способ применения⁚
По 1 таблетке 3 раза в день
Курс лечения⁚ 1 месяц
Подпись врача⁚
[Расшифровка подписи]
[Печать медицинской организации]
Обратите внимание⁚
- Рецепт действителен в течение 30 дней с момента выписки.
- Рецепт должен быть выписан на рецептурном бланке установленного образца.
- Исправления в рецепте не допускаются.
- Отпуск препарата по рецепту осуществляется только в аптечных организациях.