В этом руководстве мы подробно разберём, что такое общая заболеваемость, какие показатели входят в её структуру, как правильно формировать формулу расчёта и какие ошибки часто допускаются при её интерпретации․

Что такое общая заболеваемость?

Общая заболеваемость – это совокупный показатель, отражающий частоту возникновения заболеваний в популяции за определённый период (обычно за год)․ Он включает в себя:

• число новых (первично выявленных) случаев заболевания;
• число хронических и ранее зарегистрированных случаев, которые продолжают находиться в «реестре» заболевших․

В отличие от инцидентности (только новые случаи), общий показатель учитывает всю «болезненную нагрузку» на систему здравоохранения․

Формула расчёта общей заболеваемости

Самое главное помнить, что формула должна учитывать как новые, так и уже существующие случаи․ Стандартная формула выглядит так:

Общая заболеваемость (ОН) = (N_нов + N_хрон) / N_поп × K

где:

1. N_нов – число новых случаев, выявленных за выбранный период;
2. N_хрон – число хронических (ранее выявленных) случаев, которые находятся в популяции в конце периода;
3. N_поп – общее количество населения, к которому относится исследуемая группа (обычно – за среднее значение за год);
4. K – коэффициент приведения к удобному масштабу (обычно 1 000, 10 000 или 100 000 человек)․

2․1 Пример расчёта

Предположим, в регионе с населением 250 000 человек за 2025 год:

• Новыми случаями диагностированы 1 200 пациентов;
• Хроническими остаются 3 800 пациентов, признанных больными в предыдущие годы․

Тогда:

 ОН = (1 200 + 3 800) / 250 000 × 100 000
 = 5 000 / 250 000 × 100 000
 = 0,02 × 100 000
 = 2 000 человек на 100 000 населения․
 

Структурные компоненты общей заболеваемости

Для глубокой аналитики общую заболеваемость часто разбивают на несколько составляющих:

3․1 По типу болезни

• Инфекционные заболевания – количество новых и хронических инфекций;
• Неинфекционные (хронические) заболевания – сердечно‑сосудистые, онкологические, эндокринные и др․;
• Травмы и отравления – включают полученные в результате несчастных случаев․

3․2 По возрастным группам

Разделение по возрасту позволяет выявлять уязвимые группы населения (дети, подростки, взрослые, пожилые)․

3․3 По территориальному признаку

Города vs․ сельская местность, регионы с разным уровнем доступа к медицинским услугам․

Как собрать данные для расчёта?

Для корректного расчёта необходимы:

1. Регистры заболеваний (Эпидемиологические, клинические, реестр хронических болезней)․
2. Данные переписи населения или официальные оценки демографии․
3. Методология учёта «выбывших» пациентов (смерти, переезд, выздоровление с полным излечением)․

Обычные ошибки при расчёте общей заболеваемости

• Ошибка 1 – двойной учёт․ Иногда новые случаи включаются одновременно в параметры N_нов и N_хрон, что завышает показатель․
• Ошибка 2 – некорректный размер популяции․ Использование «статической» численности без учёта миграций и естественного прироста․
• Ошибка 3 – неправильный коэффициент приведения․ Деление на 1 000 вместо 100 000 приводит к необоснованно низким числам․

Практические рекомендации по интерпретации

При анализе результатов необходимо учитывать:

1. Тренды за несколько лет – рост может отражать улучшение диагностики, а не ухудшение здоровья․
2. Сравнение с аналогичными регионами, где одинаковые методы учёта․
3. Влияние профилактических программ – снижение новых случаев должно отражаться в N_нов․

Сводный список «Что следует помнить»

Ниже – короткий перечень ключевых моментов, оформленный в виде маркированного списка с описанием․

• Определение числителя․ Считаем N_нов + N_хрон – только уникальные случаи, без двойного учета․
• Определение знаменателя; Идеально – среднегодовое население, а не «по состоянию на 1‑й день года»․
• Выбор масштаба (K)․ Стандарт – 100 000 человек; при небольших популяциях иногда используют 10 000․
• Разбор по возрасту и полу․ Позволяет выявлять специфические риски и планировать таргетированные вмешательства․
• Контроль качества данных․ Регулярные аудиты регистров заболеваний снижают систематические ошибки․

Структура общей заболеваемости представляет собой мощный инструмент эпидемиологического мониторинга, позволяющий оценивать не только текущую нагрузку на систему здравоохранения, но и эффективность профилактических мер․ Применяя корректную формулу и учитывая все перечисленные компоненты, аналитики смогут получать достоверные и сравнимые показатели․

Помните, что правильно построенный расчёт – залог точных выводов и разумных решений в области общественного здоровья․

Дата публикации: 25 января 2026 г․