Заявление на увольнение с выплатой задолженности по зарплате

Образец заявления

[Ваше имя]
[Ваш адрес]
[Город, индекс]
[Номер телефона]
[Адрес электронной почты]

[Дата]

[Название компании]
[Адрес компании]
[Город, индекс]

Заявление на увольнение с выплатой задолженности по зарплате

[Ваше полное имя], занимающий должность [ваша должность] в ООО «[название компании]», hereby I am requesting the termination of my employment effective [date].​

В соответствии со статьей 142 Трудового кодекса Российской Федерации٫ я имею право расторгнуть трудовой договор٫ предварительно предупредив об этом работодателя письменно за две недели.

В течение срока уведомления об увольнении я буду продолжать выполнять свои трудовые обязанности надлежащим образом.

Кроме того, прошу урегулировать и выплатить всю задолженность по заработной плате, которая составляет [сумма цифрами] рублей [сумма прописью].​ Задолженность возникла в связи с [указать причину задолженности, например, несвоевременная выплата зарплаты, невыплата премии и т.​д.​], последний платеж по заработной плате был получен [дата].

Я прошу Вас произвести выплату задолженности в течение трех рабочих дней с момента увольнения.

В случае неудовлетворения моего требования в установленный срок, я буду вынужден(а) обратиться в Государственную инспекцию труда и в суд с исковым заявлением о взыскании задолженности по заработной плате, компенсации за вынужденный прогул и причинение морального вреда.

Прилагаю копию трудовой книжки для внесения записи об увольнении.​

Благодарю за понимание и оказанное содействие.​

С уважением,
[Ваша подпись]
[Ваше имя]