Журнал инъекционных работ: подробное руководство по заполнению

«Узнайте, как правильно заполнять инъекционный журнал, чтобы обеспечить точность и прозрачность медицинских услуг. Это официальный документ, в котором регистрируются все инъекции, проводимые медицинским персоналом.»

Журнал инъекционных работ⁚ подробное руководство по заполнению

Журнал инъекционных работ ౼ это официальный документ, в котором ведется учет всех инъекций, проводимых медицинским персоналом. Правильность его заполнения имеет решающее значение для обеспечения точности и прозрачности медицинских услуг.

Требования к журналу

Журнал должен быть⁚

  • В переплете.
  • Пронумерованным.
  • Прошнурованным.
  • Скрепленным подписью главного врача и печатью учреждения.
  • Храниться в доступном и безопасном месте.

Информация, вносимая в журнал

Журнал инъекционных работ должен содержать следующие сведения⁚

1. Общие данные⁚

  • Название медицинского учреждения
  • Номер журнала
  • Дата начала и окончания ведения журнала

2. Информация о пациенте⁚

  • ФИО
  • Возраст
  • История болезни/номер медицинской карты
  • Аллергологический анамнез

3. Данные об инъекции⁚

  • Дата и время инъекции
  • Название препарата
  • Дозировка и объем вводимого препарата
  • Способ введения (внутримышечно, внутривенно и т.д.)
  • Место инъекции
  • ФИО медицинского работника, проводившего инъекцию

4. Отметки о реакции пациента⁚

  • Наличие или отсутствие местной реакции
  • Наличие или отсутствие общих реакций (аллергические реакции, повышение температуры и т.д.)
  • Меры, принятые в случае возникновения реакции

Инструкция по заполнению

Журнал заполняется медицинским работником, проводившим инъекцию, сразу после ее проведения. Записи должны быть четкими, разборчивыми и правдивыми. Не допускаются исправления и помарки.

Шаг 1⁚ Заполнение общих данных

Заполните поля с названием учреждения, номером журнала и датами начала и окончания его ведения.

Шаг 2⁚ Внесение информации о пациенте

Укажите ФИО, возраст, историю болезни/номер медицинской карты и аллергологический анамнез пациента.

Шаг 3⁚ Указание данных об инъекции

Запишите дату и время инъекции, название препарата, дозировку, способ и место введения.

Шаг 4⁚ Отметки о реакции пациента

Отметьте наличие или отсутствие местной и общих реакций. В случае возникновения реакций опишите их характер и предпринятые меры.

Шаг 5⁚ Подпись медицинского работника

Поставьте подпись медицинского работника, проводившего инъекцию, в соответствующем поле.

Важность правильного заполнения

Точное и полное заполнение журнала инъекционных работ имеет решающее значение для⁚

  • Обеспечения безопасности пациентов путем отслеживания реакций на инъекции и своевременного принятия необходимых мер.
  • Доказательства обоснованности и эффективности лечения.
  • Прозрачности и отчетности о деятельности медицинского учреждения.

Правильное ведение журнала является неотъемлемой частью качественного медицинского обслуживания и способствует улучшению исходов лечения пациентов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: