Для заключения договора на поставку природного газа физическим лицам
I. Общая информация
- Фамилия, имя, отчество заявителя (собственника или пользователя помещения)
- Номер лицевого счета (при наличии)
- Адрес помещения, в которое требуется поставка газа (указать улицу, номер дома, квартиры)
- Кадастровый номер земельного участка, на котором расположено помещение
- Площадь помещения, м²
- Количество проживающих в помещении человек
- Наличие газоиспользующего оборудования (указать тип оборудования и его характеристики)
- Желаемый срок заключения договора
II. Сведения о заявителе
- Паспортные данные заявителя (серия, номер, дата выдачи, кем выдан)
- Адрес регистрации заявителя
- Контактный телефон заявителя
- Адрес электронной почты заявителя (при наличии)
III. Документы, прилагаемые к заявлению
- Копия паспорта заявителя
- Копия документа, подтверждающего право собственности или пользования помещением (договор купли-продажи, договор аренды и т.д.)
- Копия технического паспорта газоиспользующего оборудования (при наличии)
- Копия свидетельства о праве собственности на земельный участок (при наличии)
- Другие документы, необходимые в соответствии с законодательством
IV. Подпись заявителя
Дата
Подпись
Заявление подавать в офис поставщика газа или направлять по почте заказным письмом с уведомлением о вручении.