Форма 030: пример заполнения

«Форма 030 — это медицинский документ, который заполняется на всех больных, взятых под диспансерное наблюдение. В статье вы найдете инструкцию по заполнению формы 030.»

Форма 030⁚ пример заполнения

Форма 030 ─ это «Контрольная карта диспансерного наблюдения»; Это медицинский документ, который заполняется на всех больных, взятых под диспансерное наблюдение.

Инструкция по заполнению формы 030

1. Общие сведения

  • Заполняется в верхней части карты.
  • Указывается⁚
  • Фамилия, имя, отчество пациента
  • Дата рождения
  • Адрес места жительства
  • Номер полиса ОМС
  • Диагноз заболевания
  • Дата установления диагноза
  • Способ выявления заболевания (при обращении за лечением, при профилактическом осмотре)

2. Сведения о диспансерном наблюдении
Заполняется в хронологическом порядке. Для каждого посещения врача указывается⁚

  • Дата посещения
  • Жалобы пациента
  • Объективный осмотр
  • Назначенное лечение
  • Дата следующего посещения

3. Сведения о результатах лабораторных и инструментальных исследований

Заполняется по мере получения результатов исследований. Указывается⁚

  • Наименование исследования
  • Дата проведения
  • Результат исследования

4. Сведения о консультациях специалистов

Заполняется по мере получения консультаций. Указывается⁚

  • Дата консультации
  • ФИО специалиста
  • Место работы специалиста
  • Диагноз
  • Рекомендации

Заполняется лечащим врачом после окончания курса диспансерного наблюдения. Указывается⁚

  • Диагноз
  • Группа диспансерного учета
  • План дальнейшего наблюдения

Образец заполнения формы 030

Скачать форму 030
Форма 030 в формате PDF

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: