Информация о больном
1. Фамилия, имя, отчество
2. Дата рождения
3. Домашний адрес
4. Место работы и род занятий
Данные о медицинском учреждении
1. Название
2. Адрес
3. Подразделение
Данные о лечении
1. Дата поступления
2. Дата выписки
3. Диагноз
4. Анамнез
5. Клинические данные
6. Результаты обследований
7. Лечение
Рекомендации
1. Направление на дальнейшее лечение или обследование
2. Режим
3; Диета
4. Медикаменты
5. Физиотерапевтические процедуры
Подписи
1. Подпись лечащего врача
2. Подпись заведующего отделением
3. Печать учреждения
Примечание⁚
Выписка 027/у является официальным медицинским документом, который подтверждает факт обращения больного в медицинское учреждение, а также его диагноз и проведенное лечение. Она может быть использована для предоставления в различные организации, например, в учебные заведения, на работу или в суд.