Протокол анестезии является важным медицинским документом, в котором регистрируются сведения о ходе анестезиологического пособия. Он позволяет оценить эффективность и безопасность анестезии, а также зафиксировать возможные осложнения.
Образец заполнения протокола анестезии
I. Сведения о пациенте
- Фамилия, имя, отчество
- Возраст
- Масса тела
- Рост
II. Предварительный осмотр
- Общее состояние пациента
- Анамнез заболевания
- Аллергологический анамнез
- Лабораторные и инструментальные исследования
III. План анестезии
- Тип анестезии (общая, регионарная, местная)
- Используемые препараты и дозы
- Оборудование
IV. Ход анестезии
- Время начала и окончания анестезии
- Индукция анестезии
- Поддержание анестезии
- Выведение из анестезии
V. Осложнения
- Во время анестезии
- В послеоперационном периоде
VI. Состояние пациента на момент передачи
- Уровень сознания
- Дыхание
- Сердечно-сосудистая система
- Боль
VII. Подписи
- Анестезиолог
- Хирург
- Пациент (или его законный представитель)
Юридические аспекты
Протокол анестезии имеет юридическое значение. Он может использоваться в качестве доказательства в случае возникновения медицинских споров или судебных разбирательств.
Заполнение протокола анестезии является обязательной процедурой, которая обеспечивает безопасность пациента и позволяет контролировать качество анестезиологического пособия.