Акт списания вакцины⁚ образец заполнения
Акт списания вакцины – это документ, который составляется при уничтожении или утилизации вакцин, непригодных для дальнейшего использования. Данный акт является основанием для списания вакцин с материальной ответственности организации.
Образец заполнения акта
Акт списания и уничтожения вакцины
Организация⁚ [Наименование организации]
Номер акта⁚ [Номер акта]
Дата составления⁚ [Дата составления акта]
Состав комиссии⁚
1. Председатель комиссии⁚ [Ф.И.О. председателя комиссии, должность]
2. Члены комиссии⁚
- [Ф.И.О. члена комиссии, должность]
- [Ф.И.О. члена комиссии, должность]
- [Ф.И.О. члена комиссии, должность]
Основание для списания⁚ [Указать причину списания вакцины, например, истечение срока годности, повреждение упаковки и т.д.]
Перечень списанных вакцин⁚
| Наименование вакцины | Серия и номер | Количество |
|—|—|—|
| [Наименование вакцины 1] | [Серия и номер вакцины 1] | [Количество вакцины 1] |
| [Наименование вакцины 2] | [Серия и номер вакцины 2] | [Количество вакцины 2] |
| … | … | … |
Способ уничтожения вакцин⁚ [Указать способ уничтожения вакцин, например, сжигание, утилизация в специализированной организации и т.д.]
Место уничтожения вакцин⁚ [Указать место уничтожения вакцин]
Дата уничтожения вакцин⁚ [Указать дату уничтожения вакцин]
Подписи членов комиссии⁚
1. Председатель комиссии⁚ ____________ / [Ф.И.О. председателя комиссии]
2. Член комиссии⁚ ____________ / [Ф.И.О. члена комиссии]
3. Член комиссии⁚ ____________ / [Ф.И.О. члена комиссии]