Образец заполнения формы 11011
Форма 11011
Запрос на получение стандартного кредитного отчета по субъекту кредитной истории (юридическое лицо)
1. Общие сведения
- Полное наименование субъекта кредитной истории (юридического лица)
- ИНН субъекта кредитной истории
- ОГРН субъекта кредитной истории (если имеется)
- Юридический адрес субъекта кредитной истории
- Фактический адрес субъекта кредитной истории (если отличается от юридического)
- Номер телефона субъекта кредитной истории
- Адрес электронной почты субъекта кредитной истории
2. Сведения о запрашивающем кредитный отчет
- ФИО запрашивающего кредитный отчет
- Документ, удостоверяющий личность запрашивающего кредитный отчет
- Серия и номер документа, удостоверяющего личность запрашивающего кредитный отчет
- Дата выдачи документа, удостоверяющего личность запрашивающего кредитный отчет
- Кем выдан документ, удостоверяющий личность запрашивающего кредитный отчет
- Полномочия запрашивающего кредитный отчет (указать на основании какого документа)
3. Сведения о целях получения кредитного отчета
- Получение кредита
- Оценка финансового состояния контрагента
- Участие в торгах
- Проверка благонадежности сотрудников
- Другое (указать)
4. Сведения о лице, которому предоставляется кредитный отчет
- Полное наименование юридического лица
- ИНН юридического лица
- Юридический адрес юридического лица
5. Сведения об уплате государственной пошлины
- Реквизиты платежного документа, подтверждающего уплату государственной пошлины
- Сумма уплаченной государственной пошлины
- Дата уплаты государственной пошлины
6. Дополнительные сведения
- Любые дополнительные сведения, которые заявитель считает необходимыми указать
7. Подпись и дата
- Подпись запрашивающего кредитный отчет
- Дата заполнения формы
Обратите внимание⁚
- Форма заполняется печатными буквами.
- Все поля формы должны быть заполнены.
- К форме необходимо приложить копии документов, подтверждающих полномочия запрашивающего кредитный отчет.
- К форме необходимо приложить копию платежного документа, подтверждающего уплату государственной пошлины.