Форма 4-ФСС
Титульный лист
- Наименование страхователя (полное или сокращенное)
- ИНН страхователя
- КПП страхователя
- Отчетный период (год, квартал)
- Код подчиненности по ОКАТО
- Номер корректировки (если корректирующий расчет)
- Код вида экономической деятельности (по ОКВЭД)
- Количество застрахованных лиц на начало отчетного периода
- Количество застрахованных лиц на конец отчетного периода
- Среднесписочная численность застрахованных лиц
- Сумма начисленной заработной платы за отчетный период
- Сумма расходов на выплату страхового обеспечения за отчетный период
- Сумма возмещенных расходов на выплату страхового обеспечения за отчетный период
Раздел 1. Расчет страховых взносов
- Ставка страховых взносов
- Сумма начисленных страховых взносов с выплат и иных вознаграждений, облагаемых страховыми взносами
- Сумма исчисленных страховых взносов с выплат и иных вознаграждений, не облагаемых страховыми взносами
- Сумма взносов, начисленных нарастающим итогом с начала расчетного периода
- Сумма перечисленных взносов нарастающим итогом с начала расчетного периода
- Сумма задолженности по страховым взносам по состоянию на начало отчетного периода
- Сумма задолженности по страховым взносам по состоянию на конец отчетного периода
Раздел 2. Расчет пособий по временной нетрудоспособности
- Сумма начисленных пособий по временной нетрудоспособности
- Сумма перечисленных пособий по временной нетрудоспособности
Раздел 3. Сведения о расходах на выплату страхового обеспечения
- Сумма расходов на оплату первых трех дней нетрудоспособности за счет средств страхователя
- Сумма расходов на оплату пособий по временной нетрудоспособности из-за несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
- Сумма расходов на оплату дополнительных отпусков за работу с вредными и опасными условиями труда
Приложение
- Список застрахованных лиц, получивших пособия по временной нетрудоспособности (при наличии)
Образец заполнения
Титульный лист
- Наименование страхователя⁚ ООО «Ромашка»
- ИНН страхователя⁚ 7733221111
- КПП страхователя⁚ 773301001
- Отчетный период⁚ 2023 год, 1 квартал
- Код подчиненности по ОКАТО⁚ 45286563000
- Номер корректировки⁚ 0
- Код вида экономической деятельности (по ОКВЭД)⁚ 47.11
- Количество застрахованных лиц на начало отчетного периода⁚ 50
- Количество застрахованных лиц на конец отчетного периода⁚ 55
- Среднесписочная численность застрахованных лиц⁚ 52,5
- Сумма начисленной заработной платы за отчетный период⁚ 5 000 000 рублей
- Сумма расходов на выплату страхового обеспечения за отчетный период⁚ 100 000 рублей
- Сумма возмещенных расходов на выплату страхового обеспечения за отчетный период⁚ 80 000 рублей
Раздел 1. Расчет страховых взносов
- Ставка страховых взносов⁚ 2,9%
- Сумма начисленных страховых взносов с выплат и иных вознаграждений, облагаемых страховыми взносами⁚ 145 000 рублей
- Сумма исчисленных страховых взносов с выплат и иных вознаграждений, не облагаемых страховыми взносами⁚ 0 рублей
- Сумма взносов, начисленных нарастающим итогом с начала расчетного периода⁚ 145 000 рублей
- Сумма перечисленных взносов нарастающим итогом с начала расчетного периода⁚ 145 000 рублей
- Сумма задолженности по страховым взносам по состоянию на начало отчетного периода⁚ 0 рублей
- Сумма задолженности по страховым взносам по состоянию на конец отчетного периода⁚ 0 рублей
Раздел 2. Расчет пособий по временной нетрудоспособности
- Сумма начисленных пособий по временной нетрудоспособности⁚ 50 000 рублей
- Сумма перечисленных пособий по временной нетрудоспособности⁚ 50 000 рублей
Раздел 3. Сведения о расходах на выплату страхового обеспечения
- Сумма расходов на оплату первых трех дней нетрудоспособности за счет средств страхователя⁚ 20 000 рублей
- Сумма расходов на оплату пособий по временной нетрудоспособности из-за несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний⁚ 0 рублей
- Сумма расходов на оплату дополнительных отпусков за работу с вредными и опасными условиями труда⁚ 0 рублей
Приложение
- Не предоставляется