Карточка с образцами подписей и оттиска печати
Форма 0401026
I. Владелец счета ⏤ клиент
- Юридическое лицо
- Полное наименование⁚ ________________________________________________________________
- ИНН⁚ ________________________________________________________________
- КПП⁚ ________________________________________________________________
- Юридический адрес⁚ ________________________________________________________________
- Личные подписи
- 1. Фамилия Имя Отчество⁚ ________________________________________________________________
- Должность⁚ ________________________________________________________________
- Дата подписания⁚ ________________________________________________________________
- 2. Фамилия Имя Отчество⁚ ________________________________________________________________
- Должность⁚ ________________________________________________________________
- Дата подписания⁚ ________________________________________________________________
- 3. Фамилия Имя Отчество⁚ ________________________________________________________________
- Должность⁚ ________________________________________________________________
- Дата подписания⁚ ________________________________________________________________
II. Клиенты ‒ физические лица
- Фамилия Имя Отчество⁚ ________________________________________________________________
- Гражданство⁚ ________________________________________________________________
- Паспорт⁚ серия ___________________ номер ___________________ выдан ________________________________________________________________
- Дата рождения⁚ ________________________________________________________________
- Место рождения⁚ ________________________________________________________________
- Адрес места жительства⁚ ________________________________________________________________
- Образец оттиска печати⁚ ________________________________________________________________
III. Оттиск круглой печати клиента
IV. Сведения о получателе средств
- Наименование банка⁚ ________________________________________________________________
- Корреспондентский счет⁚ ________________________________________________________________
- БИК⁚ ________________________________________________________________
- Номер счета⁚ ________________________________________________________________
V. Сведения о доверенном лице
- Фамилия Имя Отчество⁚ ________________________________________________________________
- Паспорт⁚ серия ___________________ номер ___________________ выдан ________________________________________________________________
- Доверенность от⁚ ________________________________________________________________
- Номер доверенности⁚ ________________________________________________________________
- Дата выдачи⁚ ________________________________________________________________
Заполнил (а)⁚
- Фамилия Имя Отчество⁚ ________________________________________________________________
- Должность⁚ ________________________________________________________________
- Дата⁚ ________________________________________________________________
Подпись⁚ _________________________
Печать⁚ _________________________