Справка 072 образец заполнения

«Справка 072 — ваш ключ к оздоровлению! Узнайте, как правильно ее заполнить и получить долгожданный отдых в санатории.»

Что такое справка 072?

Справка 072‚ также известная как санаторно-курортная карта‚ является медицинским документом‚ который подтверждает состояние здоровья пациента и необходимость санаторно-курортного лечения․ Она выдается пациенту лечащим врачом после прохождения им медицинского осмотра и обследования․

Как заполнить справку 072?

Справка 072 состоит из нескольких разделов‚ каждый из которых должен быть заполнен лечащим врачом⁚

1․ Общие сведения⁚

— ФИО пациента
— Дата рождения
— Пол
— Адрес проживания
— Телефон
— Место работы
— Профессия

2․ Анамнез⁚
— Хронические заболевания
— Перенесенные операции и травмы
— Аллергические реакции
— Вредные привычки

3․ Общий осмотр⁚

— Рост
— Вес
— Температура тела
— Артериальное давление
— Пульс
— Осмотр кожных покровов‚ слизистых оболочек‚ опорно-двигательного аппарата и внутренних органов

4․ Результаты обследований⁚
— Анализы крови и мочи
— Флюорография
— ЭКГ
— УЗИ внутренних органов

— Диагноз
— Рекомендации по лечению и профилактике заболеваний
— Направление на санаторно-курортное лечение

Образец заполнения справки 072

Санаторно-курортная карта (Форма 072/у)

Общие сведения⁚

  • ФИО⁚ Иванов Иван Иванович
  • Дата рождения⁚ 01․01․1980
  • Пол⁚ Мужской
  • Адрес проживания⁚ г․ Москва‚ ул; Ленина‚ д․ 1‚ кв․ 1
  • Телефон⁚ +7 (926) 123-45-67
  • Место работы⁚ ООО «Ромашка»
  • Профессия⁚ Инженер

Анамнез⁚

  • Хронические заболевания⁚ Гастрит
  • Перенесенные операции и травмы⁚ Аппендэктомия в 2010 г․
  • Аллергические реакции⁚ Отсутствуют
  • Вредные привычки⁚ Не курит‚ редко употребляет алкоголь

Общий осмотр⁚

  • Рост⁚ 180 см
  • Вес⁚ 80 кг
  • Температура тела⁚ 36‚6 °C
  • Артериальное давление⁚ 120/80 мм рт․ ст․
  • Пульс⁚ 72 ударов в минуту
  • Осмотр⁚ Кожные покровы и слизистые оболочки без патологии․ Опорно-двигательный аппарат без отклонений․ Внутренние органы безболезненны при пальпации․

Результаты обследований⁚

  • Анализы крови⁚ Гемоглобин ⎻ 140 г/л‚ лейкоциты ⏤ 6‚010^9/л‚ СОЭ ⎻ 5 мм/ч

Анализы мочи⁚ Без патологии

  • Флюорография⁚ Без очаговых изменений в легких
  • ЭКГ⁚ Ритм синусовый‚ частота сердечных сокращений ⎻ 72 в минуту
  • УЗИ внутренних органов⁚ Печень‚ желчный пузырь‚ поджелудочная железа‚ почки без патологии
  • Диагноз⁚ Хронический гастрит в стадии ремиссии
  • Рекомендации⁚ Диета №5‚ прием антацидных препаратов
  • Направление на санаторно-курортное лечение⁚ Санаторий «Сочи» на 21 день с целью лечения и профилактики заболеваний органов пищеварения

Важно помнить

Справка 072 действительна в течение 12 месяцев с момента выдачи․ Для получения справки необходимо обратиться к лечащему врачу и предоставить ему результаты необходимых обследований․

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: