Справка от офтальмолога⁚ образец заполнения
Справка от офтальмолога — медицинский документ, подтверждающий состояние органов зрения пациента. Она может потребоваться для различных целей, таких как⁚
- Получение водительского удостоверения
- Поступление на работу
- Устройство в учебное заведение
- Получение льгот и пособий
Порядок заполнения справки от офтальмолога
Справка оформляется на официальном бланке медицинского учреждения. В ней указываются следующие данные⁚
- Информационная часть⁚
- Название медицинской организации
- ФИО пациента
- Дата рождения пациента
- Данные об обследовании⁚
- Дата осмотра
- Результаты осмотра (острота зрения, состояние глазного дна, наличие заболеваний)
- Рекомендации офтальмолога
- Подпись и печать врача
Образец заполнения справки от офтальмолога
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения
«Центральная клиническая больница Российской академии наук»
Справка
Дана (ФИО пациента)
Дата рождения⁚ (дата рождения пациента)
Проживающему(ей) по адресу⁚ (адрес пациента)
На основании осмотра от (дата осмотра) установлено следующее⁚
- Острота зрения⁚ OD (правый глаз) (указать остроту зрения), OS (левый глаз) (указать остроту зрения)
- Состояние глазного дна⁚ (описать состояние глазного дна)
- Заболевания⁚ (указать наличие или отсутствие заболеваний)
Рекомендации⁚ (указать рекомендации офтальмолога)
Врач-офтальмолог подпись (ФИО)
Печать медицинской организации
Важно⁚ Справка от офтальмолога действительна в течение определенного периода времени, который устанавливается медицинской организацией. Поэтому при необходимости получения справки необходимо уточнить срок ее действия.