Акт о залитии образец заполнения
Акт о залитии
[Дата составления]
[Адрес помещения, где произошло залитие]
Присутствовали⁚
- От потерпевшей стороны⁚
- Фамилия, имя, отчество
- Адрес проживания
- Контактный телефон
- От виновной стороны⁚
- Фамилия, имя, отчество
- Адрес проживания
- Контактный телефон
- От управляющей компании (при наличии)⁚
- Наименование управляющей компании
- ФИО представителя
- Должность представителя
1. Обстоятельства залития
- В [время составления акта] в помещении по адресу [адрес помещения, где произошло залитие] произошло залитие, вызванное [указать причину залития, например⁚ прорыв трубы горячего водоснабжения в квартире, расположенной этажом выше].
- Залитие произошло вследствие действий (бездействия) [указать виновное лицо, например⁚ соседей из квартиры, расположенной этажом выше].
2. Описание повреждений
- В результате залития были повреждены следующие элементы помещения⁚
- [Перечислить поврежденные элементы помещения, например⁚ потолок, стены, пол, мебель, техника].
- При осмотре помещения были обнаружены следующие видимые повреждения⁚
- [Перечислить видимые повреждения, например⁚ следы воды на потолке, отслоение обоев, разбухший ламинат].
3. Принятые меры
- Для устранения последствий залития были предприняты следующие меры⁚
- [Перечислить предпринятые меры, например⁚ вызов аварийной службы, высушивание помещения, ремонт поврежденных элементов].
- Участники осмотра установили, что залитие произошло по вине [указать виновное лицо, например⁚ соседей из квартиры, расположенной этажом выше].
- Стоимость восстановительного ремонта поврежденного имущества составит [указать предполагаемую стоимость ремонта].
5. Подписи участников
- От потерпевшей стороны⁚
- Подпись
- ФИО
- От виновной стороны⁚
- Подпись
- ФИО
- От управляющей компании (при наличии)⁚
- Подпись
- ФИО
Примечание⁚
- Акт должен быть составлен в двух экземплярах, по одному для каждой из сторон.
- К акту могут быть приложены фотографии поврежденного помещения.
- При отказе виновной стороны от подписания акта составляется отдельная отметка с указанием причин отказа.