Бланк больничного листа по беременности и родам

Бланк больничного листа по беременности и родам: образец, порядок заполнения, сроки выдачи. Получение пособия по беременности и родам.

Бланк больничного листа по беременности и родам

Бланк больничного листа по беременности и родам представляет собой специальный документ установленного образца, который выдается женщинам в период беременности и родов. Он подтверждает временную нетрудоспособность женщины и дает ей право на получение пособия по беременности и родам.

Порядок заполнения больничного листа по беременности и родам

Больничный лист по беременности и родам заполняется лечащим врачом женской консультации или другим уполномоченным медицинским работником.

Заполняются следующие сведения⁚

1. Личные данные женщины⁚

  • Фамилия, имя, отчество
  • Дата рождения
  • Адрес регистрации
  • Номер полиса ОМС

2. Данные о работодателе⁚

  • Наименование организации
  • ИНН
  • ОГРН
  • Адрес организации

3. Дата выдачи больничного листа⁚

  • Дата выдачи больничного листа должна совпадать с датой установления беременности.

4. Срок нетрудоспособности⁚

  • Срок нетрудоспособности устанавливается на весь период беременности и родов. Он начинается с даты установления беременности и заканчивается в день родов.

5. Причина нетрудоспособности⁚

  • Причина нетрудоспособности указывается как «Беременность и роды».

6. Освобождение от работы⁚

  • В разделе «Освобождение от работы» указывается период, в течение которого женщина освобождается от работы. Он начинается с даты установления беременности и заканчивается в день родов.

7. Режим⁚

  • В разделе «Режим» указывается режим, в котором женщина должна находится во время беременности и родов. Обычно указывается «Домашний режим».

8. Подпись врача⁚

  • Больничный лист должен быть подписан лечащим врачом и заведующим отделением или главным врачом медицинской организации.

9. Печать медицинской организации⁚

  • Больничный лист должен быть заверен печатью медицинской организации.

Подача больничного листа по беременности и родам

После заполнения больничного листа женщина должна передать его своему работодателю. Работодатель обязан принять больничный лист и направить его в Фонд социального страхования для назначения и выплаты пособия по беременности и родам.
Образец заполненного больничного листа по беременности и родам

Иванова Анна Сергеевна
Дата рождения⁚ 01.01.1990
Адрес регистрации⁚ г. Москва, ул. Ленина, д. 1, кв. 1
Номер полиса ОМС⁚ 000000000000000

Работодатель⁚
ООО «Ромашка»
ИНН⁚ 0000000000
ОГРН⁚ 0000000000000

Дата выдачи⁚ 01.03.2023
Срок нетрудоспособности⁚ с 01.03.2023 по 01.04.2023
Причина нетрудоспособности⁚ Беременность и роды
Освобождение от работы⁚ с 01.03.2023 по 01.04.2023
Режим⁚ Домашний режим

Подпись врача⁚
Печать медицинской организации⁚

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: