Пример заполнения формы 044 У
Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете)
Фамилия, имя, отчество больного⁚ Иванов Иван Иванович
Дата рождения⁚ 01.01.1960
Место работы⁚ ООО «Ромашка»
Должность⁚ менеджер
Адрес⁚ г. Москва, ул. Ленина, д. 1, кв. 1
Телефон⁚ +7 (495) 123-45-67
Диагноз⁚ Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
Дата поступления⁚ 01.03.2023
Дата выписки⁚ 15.03.2023
Назначенное лечение⁚
| Наименование процедуры | Количество процедур | Периодичность |
|—|—|—|
| Магнитотерапия | 10 | 1 раз в день |
| Электрофорез | 10 | 1 раз в день |
| Массаж | 10 | 1 раз в два дня |
Состояние больного при поступлении⁚
Больной жалуется на боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, усиливающиеся при движении и физической нагрузке. Движения в позвоночнике ограничены. Мышечный тонус повышен.
Состояние больного при выписке⁚
Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника уменьшились. Движения в позвоночнике улучшились. Мышечный тонус нормализовался.
Рекомендации⁚
- Продолжить лечение в домашних условиях по назначению врача.
- Избегать физической нагрузки и переохлаждения.
- Регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц спины.
Подпись врача⁚ Петрова И.И.