Справка о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений физическому лицу (форма 182н)
1. Сведения о работодателе⁚
- Полное наименование организации⁚
- ИНН⁚
- КПП⁚
- Адрес⁚
- Телефон⁚
- E-mail⁚
2. Сведения о физическом лице⁚
- Фамилия, имя, отчество⁚
- СНИЛС⁚
- Паспорт⁚ серия, номер, дата выдачи, кем выдан⁚
- Адрес регистрации⁚
- Телефон⁚
- E-mail⁚
3. Сведения о периодах работы и суммах выплат⁚
| Период работы | Сумма выплат | Отметка о периодах, исключаемых из расчета среднего заработка |
|—|—|—|
| 2023 год | 2 000 000 руб. | Отпуск по беременности и родам⁚ 140 дней |
| 2022 год | 1 800 000 руб. | Отпуск по уходу за ребенком до 1,5 лет⁚ 730 дней |
| 2021 год | 1 600 000 руб. | Нет |
Всего сумма выплат за три года⁚ 5 400 000 руб.
4. Дополнительно⁚
- В справку не включаются суммы выплат по больничным листам.
- В расчет среднего заработка включаются только периоды фактической работы.
- При заполнении справки используется код вида выплаты «2000» (выплаты по трудовому договору).
Руководитель организации⁚
_____________________
(подпись)
(Ф.И.О.)
Главный бухгалтер⁚
_____________________
(подпись)
(Ф.И.О.)
М.П.