«ЭКО: шаг к долгожданному родительству»

Согласие на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Я, [Ваше имя], паспорт гражданина Российской Федерации серия [серия паспорта], номер [номер паспорта], выдан [кем выдан] [дата выдачи], проживающий(ая) по адресу [Ваш адрес], настоящим даю свое добровольное согласие на проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) в [название медицинской организации]․

Я подтверждаю, что ознакомлен(а) с сутью, целями и возможными рисками процедуры ЭКО, а также с возможными последствиями ее проведения․ Мне разъяснены особенности проведения процедуры ЭКО, а также возможные осложнения и последствия ее проведения․

Я даю свое согласие на⁚

сбор и использование моих половых клеток;
оплодотворение моих половых клеток половыми клетками [партнера];
перенос полученных эмбрионов в полость матки;
использование вспомогательных репродуктивных технологий, необходимых для проведения ЭКО․

Я понимаю, что процедура ЭКО не гарантирует наступление беременности и рождение здорового ребенка․ Я принимаю на себя все риски, связанные с проведением процедуры ЭКО, включая риски, связанные с использованием вспомогательных репродуктивных технологий․

Я обязуюсь соблюдать все рекомендации лечащего врача, а также предоставлять ему всю необходимую информацию о своем здоровье․
Настоящее согласие дано мной добровольно, без принуждения и давления․ Я подтверждаю, что мне разъяснены все вопросы, связанные с процедурой ЭКО, и на все мои вопросы даны исчерпывающие ответы․

Дата⁚

Подпись⁚

Подпись супруга/партнера (если требуется)⁚

Образец заполнения анкеты на ЭКО Заполните анкету на ЭКО и сделайте первый шаг к исполнению мечты о ребенке. Узнайте, какие данные нужно указать и как подготовиться к процедуре....
Образец заполнения заявления на ЭКО «Заявление на ЭКО — первый шаг к долгожданному родительству. Узнайте, как правильно заполнить заявление и какие документы понадобятся.»...
Форма для заполнения эко «Заполните нашу форму, чтобы связаться со специалистом по экологии, который поможет вам решить ваши конкретные экологические проблемы. Получите индивидуальную поддержку и найдите эффективные решения сегодня!»...
Порядок подачи заявления на ЭКО Узнайте все о процедуре ЭКО: от подготовки к подаче заявления до необходимых документов. Сделайте первый шаг к исполнению мечты о ребенке!...
Согласие на ГТО: образец заполнения Образец согласия на ГТО для участия в комплексе ГТО. Заполните форму и получите доступ к физкультурно-спортивным мероприятиям....
Согласие на прописку: образец заполнения «Узнайте, как правильно составить согласие на прописку, чтобы зарегистрироваться в чужом жилье. Образец и подробная инструкция внутри!»...
Согласие на обработку персональных данных «Бланк согласия на обработку персональных данных для организаций. Скачайте образец и заполните его, чтобы защитить свои данные.»...
Согласие законного представителя «Согласие законного представителя — это документ, в котором представитель несовершеннолетнего лица дает согласие на совершение им определенных действий. В статье представлен образец заполнения такого согласия.»...
Заявление-согласие на обработку персональных данных Заявление на обработку персональных данных — важный документ. Узнайте, что должно быть внутри, чтобы он был действительным....
Информированное согласие на проведение Диаскинтеста «Информированное согласие на проведение Диаскинтеста. Образец заполнения и разъяснения о признаках, течении туберкулеза и необходимости проведения Диаскинтеста.»...
Согласие на обработку персональных данных Узнайте все о персональных данных: что это такое, какие документы их подтверждают и как защитить свои данные от несанкционированного доступа....
Паспорт, заявление, доверенность, согласие на обработку персональных данных «Узнайте, как правильно заполнить паспорт, какие данные указать и куда обратиться для его получения. Пошаговая инструкция и полезные советы.»...