Листок нетрудоспособности (больничный) — важный документ, подтверждающий временную нетрудоспособность работника. Он является основанием для освобождения от работы и получения пособия по временной нетрудоспособности. Правильное заполнение листка нетрудоспособности имеет большое значение, так как ошибки могут привести к задержкам или отказам в выплате пособий.
Порядок заполнения первого раздела
Первый раздел заполняется лечащим врачом.
1. Номер листка нетрудоспособности — проставляется учреждением здравоохранения.
2. Фамилия, имя и отчество (при наличии) — указываются данные пациента.
3. Дата рождения — указывается дата рождения пациента.
4. Место работы — указывается полное наименование организации, в которой работает пациент.
5. Стаж работы на данном предприятии — указывается продолжительность трудового стажа на данном предприятии в полных годах.
6. Дата начала заболевания, указывается дата начала заболевания или травмы, приведшей к нетрудоспособности.
7. Дата обращения за медицинской помощью — указывается дата первого обращения пациента за медицинской помощью в связи с заболеванием или травмой.
8. Повод обращения — указывается причина обращения пациента за медицинской помощью (например, заболевание, травма, отравление).
9. Диагноз основного заболевания (травмы) — указывается диагноз основного заболевания или травмы, вызвавших нетрудоспособность.
10. Иные сведения о заболевании (травме) — указываются данные о сопутствующих заболеваниях, осложнениях или других факторах, влияющих на нетрудоспособность пациента.
11. Рекомендуемый режим — указывается рекомендуемый лечащим врачом режим дня и отдыха пациента (например, постельный, полупостельный, амбулаторный).
12. Дата выдачи листка нетрудоспособности — указывается дата выдачи листка нетрудоспособности.
13. Срок временной нетрудоспособности — указывается предполагаемый срок нетрудоспособности пациента в календарных днях.
14. Предположительная дата окончания нетрудоспособности, указывается предполагаемая дата окончания нетрудоспособности пациента.
15. Подпись врача, ставиться подпись лечащего врача.
Порядок заполнения второго раздела
Второй раздел заполняется администрацией организации.
1. Наименование организации — указывается полное наименование организации, в которой работает пациент.
2. Номер и дата протокола врачебной комиссии — указываются номер и дата протокола врачебной комиссии, на которой рассматривался вопрос о выдаче листка нетрудоспособности.
3. Решение комиссии — указывается решение врачебной комиссии о выдаче листка нетрудоспособности.
4. Подпись председателя комиссии, ставится подпись председателя врачебной комиссии.
5. Подпись членов комиссии — ставятся подписи членов врачебной комиссии.
Порядок заполнения третьего раздела
Третий раздел заполняется после окончания срока нетрудоспособности.
1. Дата закрытия листка нетрудоспособности — указывается дата закрытия листка нетрудоспособности.
2. Продолжительность заболевания или травмы — указывается количество календарных дней, в течение которых пациент был нетрудоспособен.
3. Дата выдачи дубликата листка нетрудоспособности — указывается дата выдачи дубликата листка нетрудоспособности (при необходимости).
4. Подпись врача — ставится подпись лечащего врача.
5. Дата выдачи выписки из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного — указывается дата выдачи выписки из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного.
6. Подпись руководителя организации — ставится подпись руководителя организации.
Образец заполнения листка нетрудоспособности
[Изображение образца заполнения листка нетрудоспособности]
Правильное заполнение листка нетрудоспособности является важной задачей, которая влияет на своевременное получение пособий по временной нетрудоспособности. Внимательно изучайте указания по заполнению и следуйте всем требованиям. При возникновении вопросов или неясностей обращайтесь к лечащему врачу или в кадровую службу организации.