Медицинская карта ребенка – это важный документ, в котором фиксируется вся информация о здоровье и развитии ребенка с момента его рождения до совершеннолетия. Карта содержит данные о прививках, перенесенных заболеваниях, проведенных обследованиях и т.д. Карта заполняется лечащим врачом ребенка и хранится в поликлинике или больнице по месту жительства.
Образец заполнения карты ребенка
Карта ребенка состоит из нескольких разделов⁚
- Титульный лист
- Анамнез жизни
- Физикальное развитие
- Неврологический статус
- Прививочный статус
- Перенесенные заболевания
- Проведенные обследования
На титульном листе карты указывается следующая информация⁚
- Фамилия, имя, отчество ребенка
- Пол
- Дата рождения
- Адрес проживания
- Номер телефона родителей
- ФИО лечащего врача
- Дата начала ведения карты
В разделе «Анамнез жизни» указывается информация о родителях ребенка, их состоянии здоровья, наличии наследственных заболеваний. Также в этом разделе указываются сведения о протекании беременности и родов, о состоянии ребенка при рождении, о вскармливании, о развитии ребенка в раннем возрасте.
В разделе «Физикальное развитие» указываются данные о росте, весе, окружности головы и груди ребенка. Также в этом разделе указываются данные о состоянии кожи, слизистых оболочек, лимфатических узлов, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, пищеварительной системы и т.д.
В разделе «Неврологический статус» указываются данные о состоянии нервной системы ребенка. В этом разделе оцениваются рефлексы, мышечный тонус, координация движений.
В разделе «Прививочный статус» указывается информация о проведенных ребенку прививках. В этом разделе указываются названия вакцин, даты их введения, реакции ребенка на прививки.
В разделе «Перенесенные заболевания» указываются данные о перенесенных ребенком заболеваниях. В этом разделе указываются названия заболеваний, даты их возникновения, проведенное лечение.
В разделе «Проведенные обследования» указываются данные о проведенных ребенку обследованиях. В этом разделе указываются названия обследований, даты их проведения, результаты обследований.
Карта ребенка заполняется лечащим врачом ребенка регулярно, по мере поступления новой информации о состоянии здоровья ребенка. Карта хранится в поликлинике или больнице по месту жительства ребенка и является важным документом, который может быть использован для получения информации о состоянии здоровья ребенка при необходимости.