Справка МСЭ⁚ Образец заполнения
Справка МСЭ (медико-социальной экспертизы) — это документ, подтверждающий факт установления инвалидности, а также указывающий группу, срок и причину инвалидности.
Образец заполнения справки МСЭ⁚
I. Общие сведения
- Полное ФИО заявителя
- Дата рождения
- Адрес регистрации
- Паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан)
II. Сведения об организации, выдавшей справку
- Название бюро МСЭ
- Адрес бюро МСЭ
- Контактные данные бюро МСЭ
III. Сведения о датах прохождения экспертизы
- Дата проведения первичной экспертизы
- Дата проведения переосвидетельствования (если проводилось)
IV. Сведения о группе инвалидности
- Группа инвалидности (I, II, III)
- Срок установления инвалидности
- Причина инвалидности (заболевание, травма и т.д.)
V. Дополнительные сведения
- Индивидуальная программа реабилитации и абилитации
- Рекомендации по трудоустройству
- Другие необходимые сведения
VI. Подписи и печати
- Подпись руководителя бюро МСЭ
- Печать бюро МСЭ
Обратите внимание⁚
- Бланк справки МСЭ должен соответствовать образцу, утвержденному Минздравом РФ.
- Все поля справки должны быть заполнены разборчиво и без ошибок.
- Справка выдаеться на руки заявителю или его законному представителю.
- Справка имеет юридическую силу в течение срока, указанного в документе.