Заполнение формы 6 опроса пострадавшего
Общие сведения
Форма 6 «Протокол опроса пострадавшего при несчастном случае» является документом, используемым для фиксации показаний потерпевшего в ходе расследования несчастного случая на производстве или иного происшествия с причинением вреда здоровью.
Порядок заполнения
Протокол заполняется уполномоченным представителем комиссии по расследованию несчастного случая. Он должен содержать следующую информацию⁚
1. Общие данные
- Дата и время опроса
- Место опроса
- Фамилия, имя, отчество пострадавшего
- Должность, профессия
- Данные о месте работы или учебы
2. Обстоятельства несчастного случая
- Описание времени и места происшествия
- Описание обстоятельств, приведших к травме
- Действия пострадавшего и других лиц перед происшествием и во время него
- Сведения о свидетелях происшествия
3. Последствия несчастного случая
- Описание характера и тяжести полученных травм
- Описание оказанной первой помощи
- Сведения о времени и месте обращения за медицинской помощью
- Предложения по предотвращению подобных случаев в будущем
Подписание протокола
Протокол подписывается пострадавшим, представителем комиссии и свидетелями (при их наличии).
Важные замечания
- Опрос пострадавшего проводится с его согласия и в присутствии медицинского работника.
- Показания пострадавшего должны быть записаны в протоколе подробно и без искажений.
- Недопустимо оказывать давление на пострадавшего или задавать наводящие вопросы.
- Опрос должен быть проведен в максимально короткие сроки после происшествия.