Анкета клиента психолога⁚ образец заполнения
Начало работы с психологом начинается с заполнения анкеты. Анкета помогает специалисту познакомиться с клиентом, определить его проблему и составить план работы.
Как заполнить анкету
Анкета может быть предоставлена психологом в электронном или бумажном виде. Заполнять ее нужно внимательно, честно и полно.
- Персональные данные⁚ ФИО, возраст, пол, образование, семейное положение.
- Контактные данные⁚ адрес, телефон, электронная почта.
- Причина обращения⁚ кратко опишите, что привело вас к психологу.
- Ожидания от работы с психологом⁚ чего вы хотите достичь в результате терапии.
- Согласие на обработку персональных данных⁚ подтвердите, что вы согласны с тем, что психолог будет использовать ваши персональные данные в соответствии с законодательством.
Образец заполнения
Персональные данные⁚
- ФИО⁚ Иванова Мария Петровна
- Возраст⁚ 35 лет
- Пол⁚ женский
- Образование⁚ высшее
- Семейное положение⁚ замужем
Контактные данные⁚
- Адрес⁚ г. Москва, ул. Ленина, д. 1, кв. 1
- Телефон⁚ +7 (926) 123-45-67
- Электронная почта⁚ maria.ivanova@mail.ru
Причина обращения⁚
- Частые ссоры с мужем
- Чувство тревоги и беспокойства
- Низкая самооценка
Ожидания от работы с психологом⁚
- Научиться справляться с негативными эмоциями
- Улучшить отношения с мужем
- Повысить самооценку
Согласие на обработку персональных данных⁚
- Я, Иванова Мария Петровна, даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных».
Конфиденциальность
Вся информация, предоставленная в анкете, является конфиденциальной. Психолог не имеет права разглашать ее третьим лицам без вашего согласия.
Заполнение анкеты клиента психолога является важным этапом работы с психологом. Честное и полное заполнение анкеты поможет специалисту лучше понять вашу ситуацию и составить более эффективный план работы.