Образец заполнения личной карточки выдачи мыла
Личная карточка учета выдачи смывающих и (или) обезвреживающих средств
I․ Общие сведения
- Фамилия, имя, отчество работника⁚
- Дата рождения⁚
- Профессия, должность⁚
- Подразделение⁚
- Табельный номер⁚
II․ Выдача смывающих и (или) обезвреживающих средств
| Дата выдачи | Наименование средства | Краткая характеристика средства | Количество | Подпись работника |
|—|—|—|—|—|
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
III․ Результаты медицинских осмотров
| Дата осмотра | Результаты осмотра | Подпись медицинского работника |
|—|—|—|
| | | |
| | | |
| | | |
IV․ Справки о проведенном инструктаже
| Дата проведения | Вид инструктажа | Подпись инструктирующего |
|—|—|—|| | | |
| | | || | | |
V․ Подпись ответственного за ведение карточки
Фамилия, имя, отчество⁚
Должность⁚
Подпись⁚
Дата⁚