088 у порядок заполнения
Форма 088/у является направлением на медико-социальную экспертизу (МСЭ), которая проводится для определения степени утраты трудоспособности и необходимости предоставления инвалидности.
Порядок заполнения формы 088/у следующий⁚
Общие положения
- Форма заполняется на основании письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя).
- Заполняется врачами-членами врачебной комиссии (ВК) медицинской организации.
Разделы формы
1. Общие сведения
- Указываются данные о медицинской организации (наименование, адрес, ОГРН).
2. Данные гражданина
- Фамилия, имя, отчество (при наличии).
- Дата рождения (день, месяц, год), возраст (число полных лет, для ребенка в возрасте до 1 года ⏤ число полных месяцев).
- Гражданство.
- Отношение к воинской обязанности.
- Адрес места жительства (при отсутствии места жительства указывается адрес места пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации, место нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы территории Российской Федерации).
- Лицо без определенного места жительства.
- Гражданин находится (нужное отметить и указать)⁚
- По месту жительства (по месту пребывания, фактического проживания на территории)
- В медицинской организации (указывается адрес медицинской организации)
- В организации социального обслуживания (указывается адрес организации)
- Адрес электронной почты (при наличии).
- Сведения о страховом номере индивидуального лицевого счета (СНИЛС) и полисе обязательного медицинского страхования.
3. Документ, удостоверяющий личность
- Тип документа.
- Серия и номер.
- Дата выдачи (день, месяц, год).
- Наименование органа, выдавшего документ.
4. Данные законного или уполномоченного представителя гражданина
- Сведения о законном или уполномоченном представителе (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения (день, месяц, год)).
- Документ, удостоверяющий полномочия законного или уполномоченного представителя.
- Документ, удостоверяющий личность.
- Адрес электронной почты (при наличии).
- Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).
- Сведения об организации в случае возложения опеки (попечительства) на юридическое лицо (наименование, ОГРН).
5. Сведения о направлении на МСЭ
- Дата направления на МСЭ.
- Цель направления гражданина на МСЭ (нужное отметить).
6. Сведения из согласия на направление и проведение МСЭ
- Дата предоставления согласия.
- Предпочтительная форма проведения МСЭ (нужное отметить).
- Предпочтительный способ получения уведомления о проведении МСЭ (нужное отметить).
Оформление формы
- Форма заполняется четко и разборчиво.
- Допускается использование печати медицинской организации.
- Подписывается председателем и секретарем ВК.
Представление формы
- Форма представляется в бюро МСЭ вместе с необходимыми медицинскими документами.
- Может быть направлена в электронном виде с использованием государственных информационных систем.
Обратите внимание!
Порядок может незначительно варьироваться в зависимости от региона и конкретного бюро МСЭ. Рекомендуется уточнять информацию у соответствующего учреждения.