Форма 88 – это направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ), которое заполняет лечащий врач для граждан, нуждающихся в установлении инвалидности или переосвидетельствовании.
Порядок заполнения
Форма 88 состоит из 5 разделов⁚
Раздел I. Данные о гражданине
- Указывается полное ФИО, дата и место рождения, паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан), адрес регистрации и фактического проживания.
- Если гражданин находится на лечении в стационаре, указывается название учреждения и номер истории болезни.
Раздел II. Данные о медицинской организации
- Указывается полное наименование и адрес медицинского учреждения, где наблюдается пациент.
- Должность и ФИО лечащего врача.
Раздел III. Данные о заболевании или состоянии, приведшем к направлению на МСЭ
- Указывается диагноз, код по Международной классификации болезней (МКБ-10), дата установления диагноза.
- Описываются клинические проявления заболевания, результаты лабораторных и инструментальных исследований.
Раздел IV. Данные о лечении и реабилитации
- Указываются данные о проведенном лечении и реабилитации, эффективности проведенных мероприятий.
- Описываются ограничения жизнедеятельности, вызванные заболеванием.
Раздел V. Дополнительные сведения
- Указываются сведения о наличии группы инвалидности, дате ее установления и сроке переосвидетельствования.
- При наличии трудоустройства указывается информация о должности и месте работы.
Подписание формы
Форма 88 подписывается лечащим врачом и заверяется печатью медицинского учреждения. Пациент должен дать свое письменное согласие на направление на МСЭ и проведение экспертизы.
Правильно заполненная форма 88 является важным документом для прохождения МСЭ и установления инвалидности. Заполнять форму должен лечащий врач, обладающий необходимой информацией о состоянии здоровья пациента.