Журнал регистрации больных: Образец заполнения

«Журнал регистрации больных — важный документ для точной и эффективной регистрации пациентов в медицинских учреждениях. Узнайте, как правильно заполнять журнал, чтобы обеспечить качественное оказание медицинской помощи.»

Журнал регистрации больных⁚ Образец заполнения

Журнал регистрации больных является важным документом‚ который используется для записи данных о пациентах‚ поступающих в медицинское учреждение. Правильное заполнение этого журнала необходимо для обеспечения точной и эффективной регистрации‚ что способствует качественному оказанию медицинской помощи.

Образец заполнения Журнала регистрации больных⁚

| № п/п | Дата обращения | Статус принятого пациента | Ф.И.О. | Год рождения | Номер отряда (камеры) | Диагноз (причина обращения) | Назначенное лечение |
|—|—|—|—|—|—|—|—|
| 1 | 01.03.2023 | Первичный | Иванов Иван Иванович | 1980 | 1 | Болевой синдром в пояснице | НПВС‚ миорелаксанты |
| 2 | 02.03.2023 | Повторный | Петрова Мария Сергеевна | 1990 | 2 | ОРВИ | Противовирусные препараты‚ жаропонижающие |
| 3 | 03.03.2023 | Первичный | Сидоров Алексей Петрович | 1975 | 3 | Перелом руки | Иммобилизация‚ обезболивающие |
| 4 | 04.03.2023 | Повторный | Кузнецова Ольга Андреевна | 1985 | 4 | Хронический гастрит | Диета‚ медикаментозная терапия |
| 5 | 05.03.2023 | Первичный | Васильев Андрей Николаевич | 1960 | 5 | Инсульт | Тромболитическая терапия‚ контроль артериального давления |

Инструкции по заполнению⁚

  • № п/п: Присваивается порядковый номер каждому пациенту.
  • Дата обращения⁚ Указывается дата‚ когда пациент обратился в медицинское учреждение.
  • Статус принятого пациента⁚ Указывается‚ является ли пациент новым (первичный) или повторно обратившимся.
  • Ф.И.О.⁚ Указываются полные ФИО пациента.
  • Год рождения⁚ Указывается год рождения пациента.
  • Номер отряда (камеры)⁚ Указывается номер отделения или палаты‚ в которую помещен пациент.
  • Диагноз (причина обращения)⁚ Указывается предварительный или окончательный диагноз‚ а также причина обращения пациента.
  • Назначенное лечение⁚ Указывается назначенное пациенту лечение‚ включая медикаменты‚ процедуры и рекомендации.

Важные замечания⁚

  • Журнал регистрации больных должен храниться в доступном месте для медицинского персонала.
  • Записи в журнале должны быть четкими‚ аккуратными и разборчивыми.
  • Запрещается вносить исправления или зачеркивания в журнал.
  • Журнал должен быть пронумерован и прошнурован.
  • За достоверность и правильность заполнения журнала отвечает ответственное лицо‚ назначенное приказом руководителя медицинского учреждения.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: